MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE
Permanent URI for this community
Browse
Browsing MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE by Issue Date
Now showing 1 - 20 of 95
Results Per Page
Sort Options
Item Open Access RECENT PROGRESS IN TARGETED RADIOISOTOPE THERAPY (TRT) AT QST, JAPAN(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Higashi, TatsuyaTargeted Radioisotope Therapy (TRT) is known as a radiotherapy using cytotoxic radioisotopes which are administered orally or intravenously in a patient and accumulate in a targeted organ or a tumor. Recently, QST started a joint clinical trial of our newly-developed TRT agent, Cu-64 ATSM , a radionuclide which emits β-rays, with National Cancer Center Hospital for the treatment of brain tumors. This is the first time in Japan to have a clinical study of Japan-made TRT agent. Although only beta emitters had been utilized, an alpha emitter, Radium-223 (Ra-223), was introduced in this field recently. The treatment number of Ra-223 therapy is increasing rapidly world-wide and also in Japan. Alpha emitters are known with its high LTE (linear transfer effect), high RBE (relative biological effect) and their short ray range in the body. Because of these characteristics, several alpha emitters are expected to be promising TRT agents. In this session, I would like to talk about Actinium-225 (Ac-225) and Astatine-211(At-211) and their radiolabeled agents. In Japan, several At-211radiolabeled agents have been developed and showed their strong therapeutic effects. In our QST, Ac-225 was synthesized by cyclotron for the first time in Japan, recently. In TRT, treatment eligibility can be confirmed through molecular imaging with diagnostic RI on the same (or similar) chemical structure of a radiopharmaceutical replacing therapeutic RI. “Theranostics” is a new term which means the combination of therapy and diagnosis and has become a new field of medicine. In QST, this “theranostics” research is also conducted actively. For the development of TRT, we have to overcome several technological barriers and social obstacles. We will show you some of our social activities.Item Open Access ГЕНОМНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КИШЕЧНЫХ ШТАММОВ KL. PNEUMONIAE, ВЫДЕЛЕННЫХ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ В РОДИЛЬНОМ ДОМЕ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Николаева, И.; Шайхиев, Г.; Григорьева, Т.; Васильев, И.Кl. pneumoniae являются одними из первых колонизаторов кишечника новорожденных и способны вызывать местные и системные заболевания в форме инфекции и мочевых путей, менингита, пневмонии, неонатального сепсиса. В связи со способностью клебсиелл длительно сохраняться во внешней среде, в стационарных условиях формируются внутрибольничные клоны с множественной антибиотикорезистентностью, устойчивостью к дезинфектантам и наличием генов, кодирующих «острова патогенности». Учитывая выше изложенные данные, актуальным является изучение антибиотикорезистентности и вирулентности штаммов Kl. pneumoniae, колонизирующих детей в родильных домах.Проведено генотипирование секвенированных последовательностей 8 штаммов Kl. pneumoniae, выделенных из фекалий у здоровых новорожден- ных детей на 4-5 день жизни. Полногеномные секвенирования проводились на платформе IlluminaMiSeq в режиме paired-end, 2-250 п.о. с использованием наборов NexteraXTDNALibraryPreparationKit (IlluminaInc., США), согласно инструкциям производителя. Результаты: У всех штаммов обнаружены гены бета-лактамаз, в том числе blaOXA-1обнаружены у 60%, blaTEM-30 – у 70%, blaCTX- M-15 – у 70%, blaSHV – у 100% штаммов. Гены устойчивости к аминогликозидам обнаружены у 90%, фторхинолонам – у 40%, сульфаниламидам – у 80%, хлорамфениколу – у 70%, тетрацикли- ну – у 50% и триметоприму – у 70% штаммов Kl. pneumoniae. Гены иерсиниабактина обнаружены у 70%, аэробактина, сальмохелина, колибактина и гипермукоидности – у 60%, K- и О-антигенов – у 100% штаммов. 60% штаммов Kl. pneumoniae имели сходный набор генов, соответствующий «гипервирулентному» и одновременно мультирезистентному генотипу Kl.pneumoniae и относились к сиквенс-типу ST23. Выявлено наличие генных детерминант множественной лекарственной устойчивости и вирулентности у штаммов Kl. pneumoniae, выделенных у здоровых новорожден- ных детей, что характерно для госпитальных штаммов микробов и может иметь клиническое и эпидемиологическое значение.Item Open Access ВНЕДРЕНИЕ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОГО ЭКСПРЕСС-МЕТОДА XPERTMTB/RIFДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ТБ И МЛУ/РУ-ТБ НА РАЙОННОМ УРОВНЕ В КАЗАХСТАНЕ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Исмаилов, Ш.; Чингисова, Л.; Коптлеуова, А.; Чункаева, Д.Введение: С 2012г. в Казахстане используются быстрые молекулярные методы диагностики туберкулеза (ТБ) и лекарственной устойчивости к рифампицину (МЛУ/РУ-ТБ), в частности Xpert- MTB/RIF. До 2017 г. в большинстве областей было по одному аппарату GeneXpert, а объем тести- рования данным методом составил 31,6% от потребности. Улучшение доступа к экспресс-диагно- стике ТБ и МЛУ/РУ-ТБ требовало расширения сети диагностических служб, оказывающих услуги гарантированного качества и использующих рекомендованные ВОЗ методы диагностики ТБ. В 2017 г. по проекту Глобального фонда в трех пилотных областях были установлены 33 аппарата GeneXpert, из них в районных центрах - 19 (Акмолинская область в 5 из 18 районов, Актюбинская область - 6 из 12, Восточно-Казахстанская область - 8 из 16). Методы: описательное исследование лабораторных данных XpertMTB/RIFв рамках пилотного проекта. Результаты: Появление технологии в периферических медицинских учреждениях позволило значительно увеличить охват быстрыми методами диагностики. Если в течение 2017 г. было про- ведено 8096 исследований XpertMTB/RIF, то в 2018 г. и 2019 г. - 23794 и 16693 соответственно. Среднее количество исследований в месяц в пилотных регионах увеличилось более чем в 2раза: с 675 до 1983 в 2018 г. и 1391в 2019 г. Процент положительных тестов (МТБ+) составил 13,1% из всех Xpert-тестов с действительными результатами, с вариациями в пределах 11,8-14,0% по трем регионам. Пропорция 1выявленный случай с МТБ+ из 7-8 подозреваемых на ТБ является опти- мальной и свидетельствует об адекватности охвата и надлежащей интенсивности мероприятий по выявлению. МЛУ/РУ-ТБ был обнаружен в 40,5% из всех МТБ+ тестов (разброс по трем регионам 36,9-43,9%). В результате адекватное лечение МЛУ/РУ-ТБ незамедлительно было начато 2571па- циентам. Среднее значение недействительных (ошибочных) Xpert-тестов составило 2,6% при до- пустимом значении 3%, что говорит о высокой квалификации персонала и надлежащем качестве тестирования XpertMTB/RIF в медицинских учреждениях пилотных областей. Выводы: Широкое внедрение XpertMTB/RIF на районном уровне в пилотных регионах Казахстана, по сравнению с рутинной микроскопией, позволило увеличить частоту диагностики ТБ и МЛУ/РУ-ТБ в 2-3 раза. Соответственно это способствует сокращению времени от момента обращения пациентов за медицинской помощью до точной диагностики и начала адекватного лечения, а также уменьшению контакта с резервуаром бациллярного туберкулеза. Результаты пилотного внедрения методики XpertMTB/RIFнуждаются в дальнейшей детальной оценке для повсеместного распространения.Item Open Access БАТЫС ҚАЗАҚСТАН АЙМАҒЫНДА ТҰРАТЫН ДЕНСАУЛЫҒЫМЕН ӘЛЕУМЕТТІК ЖАҒДАЙЫ БОЙЫНША БАЛАЛАРМЕН ЖАС ӨСПІРІМДЕРДІҢ ЖЫНЫСТЫҚ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Доскабулова, Д.Т.; Изденова, Н.Р.Кіріспе: Health Behavior in school-aged children (HBSC) - мектеп жасындағы балалар мен жасөспірім- дердің денсаулығына қатысты әлеуметтік жағдайын бағалау мақсатында жүргізілетін зерттеу. HBSC - 11,13,15 жас аралығындағы ер бала мен қыз балалардың денсаулығы мен мінез-құлық сипатын зерттейді, мектепте, отбасымен және достарымен ара қатынасын бағалауға бағытталған зерттеу болып табылады. Мақсаты – балалар мен жасөспірімдердің денсаулығына қатысты әлеуметтік жағдайын анықтауға жүргізілген анкеталық сауалнама нәтижелер көрсеткіштері бойынша жынысты қайырмашылық тарынанықтау. Материалдары: HBSC әдістемесін қолдану үшін ҚР ДСМ Қоғамдық Денсаулық сақтау Ұлттық орталығының келісімімен жүзеге асырылды. Зерттеу Батыс Қазақстанның Ақтөбе, Атырау, Ақтау және Орал қалаларының мектептерінде өткізілді және 5,7,9 сынып оқушылары алынды. Нәтижелері: Әлеуметтік контекст: Отбасы. Зерттеу нәтижелері бойынша: көптеген жасөспірімдерге әкелерімен салыстырғанда анасымен сөйлесу оңайырақ екені анықталды. Ал 15 жастағы ер балалардың 75% олардың әкелерімен сөйлесу оңай екенін айтады. Достары. Қыздардың 57% және ер балалардың 46% достарының қолдауын, достарымен күнделікті кездесулерді және күнделікті әлеуметтік желілерде отыратынын хабардар етеді. Мектеп. Мектепті ұнататындығын білдіретін балалардың үлесі өте төмен (орта есеппен 28% қыздар және 26% ер балалар), мектепке деген төмен көзқарастар жасына қарай жоғарылайды. Денсаулық көрсеткіштері. Өз денсаулығын қанағаттанарлықсыз немесе нашар деп санайтын балалар мен жасөспірімдердің үлесі төмен (қыздар 22% және ер балалар 12%). Дене салмағы. 11жастағы ер балаларда және 13 және 15 жастағы қыздарда көрсеткіштердің едәуір өсуі байқалады. Тамақтану. Қыздар таңертеңгілік тамақты ер балаларға қарағанда аз тұтынады. Алкогольсіз газдалған қант бар сусындардың күнделікті тұтыну деңгейі қыздарда (11% -дан 25% -ға дейін) және ер балаларда (13% -дан 26% -ға дейін) жоғарылаған. Дене белсенділігі. 13 және 15 жастағы қыздар компьютерде көп уақыт өткізеді, бұл әлеуметтік желілердегі достарымен белсенді қарым-қатынасқа немесе үй тапсырмасын мұқият орындауға байланысты болуы мүмкін. Қорытынды: Батыс Қазақстан аймақтары Ақтөбе, Атырау, Ақтау және Орал қалаларының мектеп оқушылары арасында жүргізілген HBSC зерттеу қорытындысы Жалпы алғанда, мектеп оқушыларының дене белсенділігінің деңгейі біртіндеп артып келеді. Сонымен қатар, алкогольсіз газдалған қант бар сусындарды жиі қолданады; қыздар ер балалармен салыстырғанда достарымен жиі араласуға әлеуметтік желілерді күнделікті қолданады және бұл көрсеткіштер жасына қарай жоғары.Item Open Access СЕРОТИПИРОВАНИЕ И ПОКАЗАТЕЛИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ В Г.НУР-СУЛТАН(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Кожахметов, C.C.; Сейдуллаева, А.Ж.; Баешева, Д.А.; Турдалина, Б.Р.; Омарова, А.К.; Волкова, Г.С.; Нуртазина, Г.Г.; Руденко, В.В.Актуальность проблемы заключается в том, что среди инвазивных инфекций менингококковая инфекция требует особого подхода к организации диагностики и оказанию скорой и неотложной медицинской помощи ввиду того, что ее генерализованные формы, наиболее часто встречающиеся в детском возрасте, при поздно начатом лечении дают высокий процент летальности. Цель. Изучить этиологическую структуру менингококковой инфекции (МИ) у детей до 14 лет по г.Нур-Султан за 2015 год. Материалы и методы. В 2015 году в Многопрофильной детской городской больнице №3 г.Нур- Султан пролечено 126 пациентов. Нами был проведен ретро-проспективный анализ истории болезни 108 пациентов в возрасте от 1мес. до 14 лет с диагнозом «МИ». Средний возраст составил 3.5±3.2лет. Дизайн исследования - одномоментное поперечное исследование. Для статистического анализа использован пакет описательной статистики программы SPSS Statictics 20. Результаты. При анализе возрастной структуры обследованных установлена высокая частота МИ удетей младше 5 лет. Удельный вес пациентов в возрастной группе от 1мес до 12мес составил – 18,5% (n=20), в группе от 1г до 2г – 24 % (n=26), от 2г до 6мес - 35,1% (n=38). По гендерной характеристике во всех возрастных группах превалировали лица мужского пола (в среднем, мальчики –67,6%, девочки–32,4%). При этом статистически значимое доминирование лиц мужского отмечалось в возрастной группе от 24 мес до 5 лет (76,3%, р ≤0,05), наименьшее гендерное различие наблюдалось у детей от 10 до 14 лет (мальчики-66.6%). Изучение частоты встречаемости клинических форм выявило, что менингококковый менингит без менингококцемии диагностировано в 0,9% случаев, менингококковый менингит в сочетании с менингококцемией в 40,7% случаев, менингококковый менингоэнцефалит в сочетании с менингококцемией в 4,6%, менингококцемия в 53,7 % случаев. В 94,4% случаев диагностика МИ имела бактериологическое подтверждение, а в остальных случаях (5,6%) диагноз основывался на клинических данных. Для определения серотипов применялись диагностикумы МИ. Из всех серотипов превалировал серотип А -80,3%, серотип В выявлен в4,9% случаев, серотип С -14,7% случаев. Также отмечена выраженная сезонность МИ, наиболее высокая заболеваемость отмечалось в весеннее время (69,4%, р≤0,05). Выводы. Таким образом, на основании полученных данных можно констатировать возрастную и гендерную зависимость МИ, а также выраженную сезонность и превалирование менингококцемии среди генерализованных форм МИ. В РК в г.Нур-Султан чаще всего встречается серотип А.Item Open Access ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С ГРЫЖЕЙ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Ахпаров, Н.Н.; Оспанова, Ж.О.; Сулейманова, С.Б.; Аширбай, К.С.Введение.Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы являются одним из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Они составляют более 90% всех диафрагмальных грыж, а в структуре заболеваний органов пищеварения занимают третье место по встречаемости. Материалы и методы. В отделении хирургии НЦПДХ (г. Алматы) за период с 2002по 2019гг. на стационарном лечении находилось 41пациентов в возрасте от 9 месяцев до 15 лет, из них: 23 (56%) девочек и 18 (44%) мальчиков. Клинические проявления полиморфны, модифицируются ча- стыми их осложнениями. Так, с жалобами на боли за грудиной обратились 11(27%) детей; рвота и дисфагия отмечались у всех. Из респираторных проявлений: кашель у 16 (39%) детей, обструктив- ные заболевания дыхательных путей у 9 (22%), аспирационная пневмония – у 8 (20%), проявления апноэ – у 4 (10%). Отставание в физическом развитии и дефицит массы тела, являющийся резуль- татом нарушений алиментарного характера, имелись у всех детей, так гипотрофия I степени - 27 (66%) детей, II степени – у 14 (34%). Результаты. Эндоскопически катаральный эзофагит диагностирован у 12(29%) детей, фибриноз- но-эрозивный – у 8 (20%), эрозивно-язвенный – у 4 (10%) детей, пептическая стриктура пищевода в 4 (10%) случаях. В зависимости от клинических проявлений и результатов диагностики, пациентов были подразделены на следующие формы: бессимптомная (случайно выявленная) у 2(5%) детей, параэзофагеальная форма грыжи – 8 (20%), скользящая грыжа – 24 (58%) пациентов с симптомами недостаточности кардии, вторичные грыжи на фоне заболеваний ЖКТ – у 7 (17%), из них: на фоне гастродуоденита – 5 детей, на фоне язвы желудка – 2. Хирургическая коррекция потребовалась 39 (95%) больным. Хиалопластику, крурорафию выполнили при всех формах грыж, в том числе в сочетании с гастропексией по Борема у 1(3%) ребенка, с фундопликацией по Ниссену у 26 (67%), фундопикацией по Таля – 12(30%). Отдаленные результаты изучены у 28 больных на протяжении 3 лет после операции. Самочувствие удовлетворительное, жалоб не предъявляли. Выводы: Таким образом, применение комплекса инструментальных методов диагностики и сравнительный анализ полученных данных позволяет выявить клинические варианты грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, оценить функциональное состояние органов пищеварительного тракта, что принципиально важно в выборе соответствующего метода хирургической коррекции, способствующее лучшему восстановлению анатомо-физиологической деятельности желудочно-кишечного тракта.Item Open Access Neurosensory Hearing Loss in Children With Bacterial Meningitis(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Seidullayeva, A.; Bayasheva, D.; Turdalina, B.; Omarova, A.; Kozhakhmetov, S.Introduction. Bacterial meningitis (BM) is one of the causes of acquired neurosensory hearing loss in children.In patients undergoing BM, hearing loss is accompanied by ossification of the structural inner ear. Methods: A prospective study of children who were hospitalized in the period from 2015 to 2017 was conducted in the City Children’s Infectious Diseases Hospital, with a diagnosis of BM (n = 65) and enterovirus meningitis (EM,(n = 38). Examination of children included collecting anamnesis, studying the pathology of ENT organs, assessing the state of the auditory function. The average hospital stay is 14 ± 5.3 bed-days. Results: In analyzing the etiological structure of BM, N.meningitidis plays a leading role 24%, Str. pneumonia 14.5%. BM of unknown etiology amounted to 61.5%, serous meningitis of unknown etiology - 57%, EM - 43%.When studying the age structure, children with bacterial meningitis were more often sick up to 5 years, and with serous meningitis older than 5 years. Using screening studies using short-hearing auditory evoked potentials, we were able to identify impaired hearing in 6 children with bacterial meningitis. During the studyafter 3 months Neurosensory hearing loss of 2–3 degrees was established, with repeated examination after 2months. Neurosensory hearing loss of 2-4 degrees, with ossification of the cochlea, auditory prosthetics were recommended. 20 days after discharge, bilateral sensory deafness of 3-4 was found without ossification of the cochlea, and cochlear implantation was performed. After 2months.Neurosensory hearing loss of 2–3 degrees was established, observation by an audiologist was recommended. A sensory deafness of 1st degree was found, it was observed by an audiologist. Conclusions: According to the results of our studies of all examined patients after meningitis for the presence of hearing loss, patients with a diagnosis of EM did not reveal a hearing loss. Among patients diagnosed with bacterial meningitis, six had a sensorineural hearing loss. Thus, it becomes obvious that children with bacterial meningitis are at high risk of developing hearing impairment. All patients who have suffered bacterial meningitis should be advised to consult a neurologist and audiologist, with a screening audiological study within 1month after discharge.Item Open Access СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА У ДЕТЕЙ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Ахпаров, Н.Н.; Калабаева, М.М.; Каукенбаева, Г.Т.Введение: Болезнь Гиршпрунга – распространенное заболевание среди патологии пищеварительного тракта у детей. Заболеваемость распространена среди азиатов (2,8 на 10000 живорождении). Мальчики болеют в 4-5 раз чаще девочек. Предложены диагностические методы с применением иммуногистохимического исследования (ИГХ) и множество модификации оперативного вмешательства, проанализированы осложнение каждого из способов хирургического лечения, но не исчерпываются все проблемы, связанное с данной патологией. Результаты: в НЦПДХ за период с 1997 по 2019г. оперировано 308 детей в возрасте от 24 дней до 15 лет. Мальчиков 231(75%), девочек 77 (25%). Из них: с ректальной формой 9(2,9%), с ректосигмоидной 252(81,8%), субтотальной 30 (9,7%), тотальной 17 (5,5%), с вовлечением терминального отдела подвздошной кишки 6. Основные жалобы: запоры, метеоризм, плохая прибавка в весе. Методы диагностики включали ирригорафию, ультразвуковое исследование, гистопатологическое исследование с иммуногистохимией кальретинином (применяемое с 2019 гожа в центре). Сочетанные патологии с болезнью Гиршпрунга диагностированы у 46 детей: с синдромом Дауна 9 (2,9%), с ВПС 8 (2,5%), с нейробластомой 2(0,6%), с аномалиями позвонков 8 (2,5%), с паховой грыжей 18 (5,8%), с ДЦП 1(0,32%). Все дети оперированы. Брюшно-промежностная проктопластика по Duhamel применена у 6 (1,9%), брюшно-промежностная проктопластика по Soave – у 38 (12,3%), брюшно-промежностная проктопластика по Soave-Boley- у 58 (18,8%), брюшно-промежностная проктопластика по Soave в модификации НЦПДХ – у 64 (20,7%), трансанальная эндоректальная проктопластика по DeLa- Torre-Mandragon- у (38,9%), операция GeorgesonK.- у 13(4,2%), трансанальная проктопластика по Swenson- 9 (2,9%). Иммуногистохимическое исследование с антителами к кальретинину проводилось 35 (11,3%) пациентам. У 31(88,5%) отсутствует экспрессия этого белка, как подтверждение диагноза. Отдаленные результаты изучены у 296 детей через 2года после операции. Осложнения в виде энкопреза наблюдались после брюшно-промежностной проктопластики по Soave – у 27 (71%), Soave-Boley- у 27 (46,5%), Soave в модификации НЦПДХ – у 16 (25%), трансанальной эндоректальной проктопластики по DeLaTorre-Mandragon – 20 (16,6%). Постоперационный Гиршпрунг-ассоци- ированный энтероколит отмечался после брюшно-промежностной проктопластики по Soaveу 5 (13%) пациентов, Soave-Boley- у 7 (12%), Soave в модификации – у 7(10,9%), эндоректальной проктопластики по DeLaTorre-Mandragon- у 7 (5,8%). Умерло 4 (1,2%) детей. Выводы. Применение кальретинина является высокочувствительным диагностическим сред- ством при болезни Гиршпрунга. Наши результаты хирургического лечения свидетельствуют о том, что ранняя диагностика и ранняя хирургическая коррекция способствует быстрому восста- новлению моторики желудочно-кишечного тракта, а методом выбора является трансанальная эндоректальная проктопластика, как эффективный и щадящий метод хирургической коррекции данной патологии.Item Open Access GUT MICROBIOME ALTERATIONS IN SENIORS SUFFERING FROM ALZHEIMER’S DISEASE(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Askarova, Sholpan; Kaiyrlykyzy, Aiym; Kozhakhmetov, Samat S.; Nurgaziyev, Madiyar; Kushugulova, Almagul R.Introduction: One of the important factors influencing human health and attracting increasing attention of scientists during the last two decades is gut microbiome. It has been demonstrated that the links exist between gut microbiome density and composition and a number of pathological conditions including diabetes, obesity and cardiovascular diseases. These diseases, in turn, are the established risk factors for the development of Alzheimer’s disease (AD). Moreover, there is data indicating that gut microbiome can directly affect brain functions. However, only few studies have characterized the human gut microbiome communities associated with AD. Therefore, more research is needed in order to reveal the relationships existing between gut microbiome and brain functions and their influence on the development and progression of AD. Material and methods: Stool samples were obtained from patients with AD (n =11) and cognitively normal age- and sex-matched participants (n =13). The composition of gut microbiome was characterized by 16S ribosomal RNA MiSeq sequencing. Data analysis was performed using an independent computational pipeline, less OTUs scripts (LotuS) [Hildebrand, F., 2013], SILVA reference database were used as reference for 16S rRNA alignment. Statistical analyses were performed using R version 3.0.2. Results: Our preliminary results demonstrated that gut microbiota of AD individuals had overall higher α-diversity compared to healthy controls, although this difference was not significant, while β-diversity analysis has revealed statistical significance (R-squared: 0.075975; p-value <0.033). Among bacterial genera, microbiome of AD participants was characterized by a preponderance of Eubacterium copros, Lachnospiraceae NK, Rikenellaceae RC9, Christensenellacea, Prevotella, Ruminococcus torgue, Parabacterides, Coprococcus and Corynebacterium (LDA score [log10] > 3), whereas the healthy microbiome was characterized by a preponderance of Lactobacillus, Holdemania, Holdemanella, Granucatella (LDA score [log10] > 3). The relative abundances of Lachnospiraceae, Lactobacillus, Eubacterium, and Odoribacter were significantly different in AD patients compared to healthy participants (p < 0.01). Our data are consistent with the results of Vogt et al. (2017) showing that in patients with AD the dominant families were Lachnospiraceae and Ruminococcaceae. Conclusion: Distinct microbial communities were associated with patients with AD when compared with cognitively healthy seniors. However, more data is needed to ascertain our findings.Item Open Access WARFARIN DOSING FOR PATIENTS WITH IMPLANTED MECHANICAL CIRCULATORY SUPPORT DEVICE(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Жалбинова, М.Р.; Рахимова, С.Е.; Бекбосынова, М.С.; Андосова, С.А.; Акильжанова, А.Р.Introduction: Nowadays, implantation of the left ventricular assist device (LVAD) is the alternative way for the treatment of chronic heart failure in Kazakhstan at the National Research Cardiac Surgery Center, since 2011. Antithrombotic therapy usually prescribed for patients for the reduction of the pump thrombosis. However, patients have side effect of bleeding because of the incorrect dosage. Correct dosage of the warfarin therapy can be calculated according to the genotyping results for gene polymorphisms of CYP2C9 and VKORC1. The aim of the study is to identify warfarin dosage according to the genetic test results and compare to the clinical dosage. Methods: Venous blood samples were recruited from (n=100, Case study) patients with implanted LVAD such as HW, HM2, HM3. Warfarin was prescribed according to clinical protocol of the Ministry of Healthcare of the Republic of Kazakhstan. DNA samples were extracted by PureLinkTM Genomic DNA Mini Kit (Invitrogen, UK). DNA samples were genotyped by real-time polymerase chain reaction (PCR) with TaqMan probes for the gene polymorphisms: CYP2C9*2(rs1799853), CYP2C9*3 (rs1057910) and VKORC1(-1639 G>A (rs9923231)). Warfarin dosage was calculated on warfarindosing. org. Study also included control group (n=95). Results: Warfarin was prescribed after LVAD implantation (1month). The minimum dosage was 0.9mg/day, maximum 7.2mg/day and mean = 3.0 mg (Std.=1.15). According to the genetic test dosage was suggested min = 2.1mg/day, mean = 4.6mg/day, max = 7.3 mg/day (Std. = 1.17). Warfarin dosage wasn’t calculated to 2patients due to their age (>18 years old). Genotyping results of CYP2C9*3 polymorphism didn’t reflect mutant alleles (C/C) in both group. The statistical results are not significant (P value =0.136). Results of the gene polymorphism VKORC1(P value = 0.725) and CYP2C9*2(P value = 0.952) were not significant too. Conclusion: Research advices to study other SNPs which will allow us to identify the reasons of thrombosis and bleeding in LVAD patients and also to study more about coagulation factors, aspirin resistance, warfarin metabolism. Study needs to add more samples to be able to compare results with other samples.Item Open Access THERAPEUTIC POTENTIAL OF MESENCHYMAL STEM CELLS IN ATHEROSCLEROSIS: PROGRESS AND FUTURE PERSPECTIVES(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Ogay, V.B.Atherosclerosis is a chronic inflammatory disease of the arterial intima characterized by the formation of athermanous plaques leading to the occlusion of arteries. In these regards, atherosclerosis is at the core of cardiovascular diseases that lead to myocardial infarction, coronary heart disease, stroke and lower limb ischemia. Despite the available drug therapy that is designed to reduce cholesterol and low-density lipoprotein in the blood of patients, atherosclerosis is the most common cause of disability and premature mortality of the population around the world. Taking into consideration inflammation of endothelium as one of the main processes involved in all stages of atherosclerosis, suppressing inflammation and balancing immunity was a promising treatment strategy for atherosclerosis. Mesenchymal stem cells (MSCs) are multipotent stromal cells that can be derived from various tissues including bone marrow, muscle, adipose tissue, umbilical cord blood, dental pulp, placenta and gingival. MSCs have unique features of self-renewing, immune-tolerance and differentiation into a number of specialized cell types such as adipocytes, osteoblasts, chondrocytes, muscle and endothelial cells. Moreover, recent studies reveal that MSCs possess strong anti-inflammatory and immunomodulatory properties as well as participate in the lipid metabolism, reducing plasma cholesterol during the development of atherosclerosis. Thus, MSCs have attracted the attention of scientists and clinicians as a novel therapeutic tool for treatment of atherosclerosis. A number of animal studies demonstrated that transplantation of MSCs occur beneficial therapeutic effects on atherosclerosis development such as restoring endothelial function, suppressing inflammatory processes, reducing plaque formation and dyslipidemia. However, these effects of MSCs on development of atherosclerosis still remain limited. Thus, how to enhance the therapeutic potential of MSCs for effective atherosclerosis treatment is the key current issue. In this report, we summarize the current literatures on MSCs and their potential application for preventing and regressing atherosclerosis as well as discuss preconditioning strategies for improving the efficacy of MSC-based therapy.Item Open Access МЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ПОЛИНУКЛЕОТИДА СТАБИЛИЗИРОВАННОГО В ГИДРОГЕЛЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАН В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА(2020) Дмитриева, М.В.; Толеубаев, М.Т.; Кожахметов, С.К.; Игисинов, Н.С.; Николаева, О.Г.Введение: Известно, что полинуклеотиды повышают пролиферацию клеток, стимулируя восстановление тканей. Гидрогель на основе карбоксиметилцеллюлозы выступает как носитель лекарственного вещества, обеспечивая контролируемое высвобождение его из основы в очаг поражения. Цель данного исследования заключается в оценке эффективности Полинуклеотида стабилизированного в гидрогеле для заживления ран у модели крысы, с аллоксановым сахарным диабетом. Методы: Исследованы 40 ран, смоделированные в межлопаточной области крысы с аллоксановым сахарным диабетом, которые были разделены на 3 группы: группа со стандартным лечением (n=14), группа с лечением гидрогелем на основе карбоксиметилцеллюлозы (n=14), группа с лечением Полинуклеотидом стабилизированным в гидрогеле на основе карбоксиметилцеллюлозы (n=12). С целью оценки результатов была проведена планиметрия раны, гистологическое исследование образцов тканей раны. Результаты: Различия в уменьшении и изменении размера раны в группе с лечением Полинуклеотидом стабилизированном в гидрогеле были более значительными, чем в группах с одиночным лечением на 3, 7, 14 и 21день. Анализ числа кровеносных сосудов при гистологическом исследовании показал в группе Полинуклеотид и гидрогель наибольшее увеличение на 7 и 14 дни. Анализ числа кровеносных сосудов при гистологическом исследовании также показал закономерность увеличения во времени. Также в данной группе гистологически была определена более высокая скорость роста фибробластов. Выводы: Этот эксперимент продемонстрировал улучшение заживления ран с использованием Полинуклеотида стабилизированного в гидрогеле по сравнению со стандартным лечением и лечением только гидрогелем, что привело к уменьшению размера раны и сокращению периода заживления.Item Open Access ИССЛЕДОВАНИЕ ТРЕВОЖНОСТИ И ДЕПРЕССИИ У БОЛЬНЫХ ЖЕНЩИН С ДИАГНОЗОМ ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Илич, М.; Чапала, Т.В.; Голубева, И. А.Введение: Многочисленные научные исследования подтверждают, что у больных с диагнозом хронический панкреатит, преимущественно у женщин, отмечаются повышенная тревожность и склонность к развитию депрессии. Базой нашего исследования выбрано гастроэнтерологическое отдаление, Тольяттинской городской клинической больницы № 5 г. Тольятти, Россия. Экспериментальную выборку составили 15 женщин с диагнозом хронический панкреатит, в контрольную группу вошли 15 здоровых женщин, из числа родственников посещавших больных. Цель исследования методами психологической диагностики, изучить личностную и реактивную тревожность, и определить депрессивное состояние у больных женщин с диагнозом хронический панкреатит неалкогольной этиологии в стадии обострения находящийся на стационарном лечении. Методы: Для психологической диагностики тревожности была использована методика исследования ситуационной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера в адаптации Ю.Л. Ханина, для диагностики депрессии применялась шкала депрессии Бека. Результаты: Высокий уровень ситуативной тревожности был выявлен у 86% первой группы и у 53% контрольной группы; средней уровень был определён у 24% больных хроническим панкреатитом и 47% у женщин второй группы. Высокий уровень личностной тревожности определяем как устойчивое состояние, был выявлен у 93% первой группы и у 40% контрольной группы; средней уровень был определён у 7% больных хроническим панкреатитом и 60% у женщин второй группы. Средние значение личностной тревожности первой группы составило 56 баллов и 43 баллов второй группы. Высокий уровень тяжёлой депрессии был определён у 27% больных женщин с хроническим панкреатитом и у 7% здоровых женщин контрольной группы; стадия умеренной депрессии определена у 33% экспериментальной группы и 13% контрольной группы; субдепрессия выявляется у 27% больных женщин первой группы и у 13% контрольной группы; отсутствие признаков депрессии выявлено у 13% женщин экспериментальной группы, у 60% женщин контрольной группы. Средние значения шкалы депрессии первой группы составило 22,6 баллов и 9,6 баллов второй группы. Выводы: У женщин с диагнозом хронический панкреатит определяются высокие показатели ситуативной тревожности, возможно, это связанно с состоянием обострения хронического заболевания. Также проявление личностной тревожности, показатели значительно выше, чем у контрольной группы, мы рассматриваем это как следствие постоянного влияния тяжёлого хронического заболевания (хронический панкреатит). Повышенный уровень депрессии, выявленный у женщин первой группы, может быть связан с переживаемым опасением исхода заболевания.Item Open Access CRITICAL ROLE OF BRAIN-SPECIFIC GANGLIOSIDES IN THE PATHOGENESIS OF TRAUMATIC BRAIN INJURY AND ALZHEIMER’S DISEASE(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Ponomarev, Eugene D.Major brain glycosphingolipids, also called brain gangliosides, are localized within neuronal lipid rafts (NLR) of neuronal axons and synapses and their role in neurodegenerative diseases remains unknown. Here, we compared the outcome of traumatic brain injury (TBI) and Alzheimer’s disease (AD) pathology in wild-type and glycosphingolipid-deficient animals. The St3gal5 gene encodes for ST3 β-galactoside alpha-2, 3-sialyltransferase 5, which is responsible for the biosynthesis of complex a- and b- and c- series gangliosides in the brain. We found that uninjured st3gal5-deficient mice exhibit normal cognitive and social behaviors, but do exhibit some very mild motor deficits. After TBI, st3gal5-deficient animals exhibit marked deficits in cognitive and motor functions, which was associated with increased hemorrhage and neuronal damage owing to the failure of NLR-induced platelet activation and serotonin (5-HT) secretion. The decrease in NLR-induced platelet-derived platelet activating factor (PAF) release also resulted in reduced microglial activation and central nervous system macrophage infiltration in the st3gal5-deficient animals after TBI. Further investigation demonstrated that the interaction of platelets with NLR stimulated neurite growth, increased the number of dendritic spines, and increased neuronal activity during TBI. To understand the role of gangliosides in Alzheimer’s disease pathology we crossed st3gal5-deficient mice with 5XFAD transgenic mice that overexpress three mutant human amyloid proteins AP695 and two presenilin PS1genes. We found that st3gal5-deficient 5XFAD mice had a significantly reduced burden of amyloid depositions, low level of neuroinflammation, and did not exhibit neuronal loss or synaptic dysfunction as compared to wild-type 5XFAD mice. St3gal5-deficient 5XFAD mice also performed significantly better in a cognitive test than wild-type 5XFAD control group. Finally, the treatment of wild-type 5XFAD mice with the sialic acid-specific Limax flavus lectin resulted in substantial improvement of AD pathology. Thus, our study establishes an important role for major brain glycolipids in the regulation of neuroinflammation, neuronal plasticity, synaptic functions and cognitive ability after a neuronal injury during TBI- and AD-related neurodegeneration.Item Open Access ИССЛЕДОВАНИЕ КЛОНА КЛЕТОК С ДЕФЕКТОМ НА ПОВЕРХНОСТИ МЕМБРАНЫ ЗАЯКОРЕННЫХ БЕЛКОВ GPI-AP ПРИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ НОЧНОЙ ГЕМОГЛОБИНУРИИ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Орумбаева, У.Р.; Наурызбаева, Г.Введение: Пароксизмальная ночная гемоглобинурия - редко встречающееся приобретенное заболевание, вызванное нарушением эритроцитарной мембраны, в патогенезе которого имеет место частичная или полная потеря белка GPI-AP (glycosyl-phosphatidylinositolanchorprotein) на поверхности клеток. Данный белок является якорем, при потере которого, часть важных белков не могут присоединиться к мембране. Способность присоединиться теряют многие белки, что используется для диагностики пароксизмальной ночной гемоглобинурии (эритроциты CD59-, гра- нулоциты CD16-, CD24-, моноциты CD14-, FLAER (Fluorescentlylabeledaerolisin). Клетки с признаками отсутствия исследуемых белков называют ПНГ-клон. Методы: Иммунофенотипирование периферической крови проводилось методом прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител (МАТ), с применением высокочувствительной проточной цитометрии. Обследовано 110 пациентов с подозрением на наличие ПНГ-клона. Результаты: По итогам обследованных пациентов выявлено 19 пациентов с положительным ПНГ-клоном. Из них мужчин-11, женщин-8, 2ребенка в возрасте 11и 6 лет. Среди мужчин средний возраст составил-35лет, среди женщин-30 лет. При исследовании наличия ПНГ-клона на популяции эритроцитов наблюдается разделение эритроцитов на 2и 3 тип, который косвенно отражает степень гемолиза последних. К 3-му типу относятся эритроциты с полным отсутствием заякоренных белков GPI-AP и соответственно полностью лишенные на поверхности мембраны CD59, FLAER. Среди пнг-эритроцитов были выявлены популяции с минимальным количеством клона, так называемый минорный клон. Подобные случаи протекают под маской других заболе- ваний, соответственно оставались без эффективного лечения. К сожалению, большинство слу- чаев остаются недиагностированными. При данных состояниях высока вероятность нарастания размера клона и прогрессии гемолиза, что требует соответствующей терапии, с необходимостью проведения мониторинга дважды в год. Выводы: На сегодня, опираясь на мировую практику, становится абсолютно очевидным, что в первую очередь скрининговые программы по выявлению на наличие ПНГ-клона должны проводиться именно среди этих групп пациентов с: - Апластической анемией; - Рефрактерными анемиями при МДС; - Гемоглобинурией; - Гемолитической анемией; - Цитопениями неясной этиологии; - Тромбозами атипичной локализации. Таким образом, можно сделать заключение, что метод предложенный ICCS, является эффектив- ным и высокочувствительным и является золотым стандартом, сопоставимой с международной стандартизированной методикой, и является доказательным. Исследование позволяет опреде- лить наличие ПНГ-клонов как значительного размера у пациентов с истинной пароксизмальной ночной гемоглобинурией, так и минорных - от 0,001до 1%, у пациентов с апластической анемией, также при миелодиспластическом синдроме, когда заболевание сопровождаются глубокой пан- цитопенией и гипоплазией костного мозга.Item Open Access IDENTIFICATION OF KAZAKH SPECIFIC GENOMIC VARIANTS USING COMPARATIVE GENOMICS ANALYSIS(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Molkenov, A.; Daniyarov, A.; Sharip, A.; Seisenova, A.; Karabayev, D.; Kairov, U.Introduction: The modern development of high-performance genomic technologies opens up new possibilities for studying the human genome. Large-scale genomic research generates huge amounts of data, the active development of bioinformatics with the availability of modern methods and approaches of analysis makes it possible to create detailed databases and comprehensively study genomic data. One of contemporary task is to study and identify specific genomic variants of population by detailed analysis of complete genome and complete exome data comparison with open large-scale population datasets. Materials and methods: Materials of the study are 14 complete genomes and 125 complete exomes of Kazakhstani individuals. Our dataset was replenished with data from large whole genome population datasets (SGDP, PRJEB26349, HGDP and 1000 Genomes) for comparative population genomics and to search and identify specific genomic variants. The data in the raw format was mapped and aligned on a single reference genome hg19, then genomic variants were searched and an individual map of the found variants was formed for each dataset in the VCF format. For replenished datasets formed a general map of all variants, which were then excluded from the total number variants found for of Kazakh sampling to search for specific genomic variants. Then the filtered variants were annotated and interpreted. Results: For Kazakр whole exomes were found 9 heterozygous or mutant variants unique among formed genomic databases. 7 variants located on the intron region, 1on the upstream and the last variant frameshift deletion on exonic region. For the Kazakh whole genomes were found 4732heterozygous or mutant variants, 517 variants presented among all Kazakh samples and 144 variants were completely mutant. Only 8 SNVs are located at exonic region: 4 synonymous SNV, 3 nonsynonymous SNV, and 1frameshift deletion. Conclusion: We have discovered unique several genomic variants specific for now to the kazakh individuals. These results can serve as a basis for the creation of a Kazakh reference genome, subsequent research and comparative analysis of Kazakh individuals with various populations of the world. Grant references: AP05135430; MES RK.Item Open Access ПОЛИМОРФНЫЕ ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ И ИХ АССОЦИАЦИИ С КЛИНИКО-МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА В КАЗАХСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Нагимтаева, А.А.; Бенберин, В.В.; Вощенкова, Т.А.; Абильдинова, Г.Ж.; Боровикова, А.В.; Жабакова, Ж.М.; Сибагатова, А.С.; Ахметова, К.М.Введение. Неуклонный рост больных с СД2в РК за последние десятилетия указывает на необходимость разработки программы по профилактике СД. Цель настоящего исследования - анализ ассоциации полиморфных маркеров с биохимическими и антропометрическими параметрами СД2у представителей казахской популяции. Материалы и методы. В исследовании зарегистрировано 139 пациентов с СД2и 100 условно здоровых. Выборки были этнически однородны и включали только казахскую популяцию. Была проведена оценка биохимических (содержания общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, уровня глюкозы и индекса HOMA-IR) и антропометрических показателей. Статистическую обработку результатов проводили с помощью пакета программ: MS Office Excel 2013, STATISTICA v. 6.0. Различия считались достоверными при р≤0,05. Результаты. Изучены полиморфные варианты: rs17584499, rs7903146, rs7756992, rs7754840, rs2237892, rs4712524, rs1333051и rs7901695. Локусы rs7901695 и rs7903146 в гене TCF7L2показали статистически значимые ассоциации с показателями метаболизма глюкозы, липидного спектра и ИМТ при СД2в популяции. Ген TCF7L2задействован в процессах адипогенеза, дифференцировки жировой ткани, а также в регуляции развития и функционирования β-клеток поджелудочной железы. Обнаружены ассоциации гипергликемии, высокого уровня липопротеидов низкой плотности, гипертриглицеридемии и снижения липопротеидов высокой плотности с генетическими маркерами rs2237892в гене KCNQ1, rs7756992и rs7754840 в гене CDKAL1у пациентов с СД2. Не выявлено статистически значимых различий в антропометрических и биохимических показателях rs4712523 и rs163184. Тот факт, что данные гены активны в бета-клетках, подтверждает мнение о том, что дисфункция бета-клеток является основным в патогенезе СД2. Выводы. Таким образом, на основании полученных результатов можно сделать вывод о том, что в популяции казахов, ведущую роль играют полиморфизмы, влияющие на уровень синтеза и секреции инсулина в бета-клетках поджелудочной железы.Item Open Access MULTIDRUG-RESISTANT TUBERCULOSIS: WHOLE-GENOME SEQUENCING AND BIOINFORMATICS ANALYSIS(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Kairov, U.; Kozhamkulov, U.; Daniyarov, A.; Molkenov, A.; Akhmetova, A.; Rakhimova, S.; Akilzhanova, A.Introduction:Tuberculosis (TB) remains a serious public health threat worldwide. It is estimated that approximately one-third of the world’s population has been infected with multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB), and 1.8 million people die of this disease annually. It is extremely important to determinate susceptible and resistant strains with different mutations in genes encoding drug metabolism of Mycobacterium tuberculosis (MTB) strains in Kazakhstan. Materials and Methods: The whole genome sequencing of 8 MDR-TB clinical isolates using next-generation sequencing platform were examined. Results: Both missense and splice mutations, known pathogenic and novel variants were found. Genomic variants (SNPs and indels) in de novo assembled and annotated whole-genomes and specific/ novel variants in drug-resistant genes of MDR strains from Kazakhstan were observed. We identified 1933 non repetitive single nucleotide variations (SNVs), among which a common pool of 1037 SNPs were shared by the 8 isolates. We found several mutations that are known to confer resistance to drugs. The majority of MTB isolates were the Beijing-type strain (lineage 2- East-Asian lineage) and their complete genomes were studied for the first time in Kazakhstan. The most frequent resistance mutations were observed in the katG and rpoB genes, conferring resistance to isoniazid and rifampicin respectively. In addition, WGS analysis allowed the detection of heteroresistance to multiple drugs. Conclusion: These findings may provide a basis for expansion of the reference MTB database, and further investigation of virulence and transmissibility patterns in MDR strains. This study may provide a basis for creation of the reference database, the subsequent study, and comparison with the different drug-resistant MTB isolates circulating in Kazakhstan. Grant references: AP05134737; MES RK.Item Open Access СОЗДАНИЕ СИСТЕМЫ ОЦЕНКИ РИСКА ВЛИЯНИЯ ТЕХНОГЕННЫХ ФАКТОРОВ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ЯДЕРНЫХ ЦЕНТРОВ РК И ВНЕДРЕНИЕ АЛГОРИТМА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Абзалиева, Д.С.; Джаканова, М.Т.Концепция ВОЗ о производственно-обусловленных болезнях открывает новые подходы для профилактики болезней трудоспособного возраста. В основе развития медицины труда, как системы в современном ее понимании, лежит теория оценки и управления профессиональными рисками, которая предполагает проведение анализа и оценки состояния здоровья работников в причинно-следственной связи с условиями труда, информирование о риске субъектов трудового права, контроль динамики показателей риска, а также проведение мероприятий по управлению профессиональными рисками. Стратегия развития отечественного здравоохранения на современном этапе предусматривает переход от системы, ориентированной на лечение заболеваний, к системе охраны здоровья граждан, основанной на приоритете здорового образа жизни и направлений, в первую очередь, на профилактику болезней. Создание системы предупреждения заболеваний и устранения факторов риска является важнейшей социально- экономической и медицинской задачей государства. В последнее десятилетие в РК развивается новая высокотехнологичная отрасль медицины- Ядерная медицина, данное направление включает в себя три траектории: производство радиофармпрепаратов, радионуклидная терапия и радиоизотопная диагностика. Соответственно, растет и необходимость в таких специалистах как: радиофармацевт, физик - ядерщик, радиохимик, врач радиоизотопной диагностики и медицинские сестры и др. С момента создания радиационно- опасных объектов в основном проводилась работа радиационно-гигиенического направления, с целью обеспечение безопасных уровней облучения для работников. В настоящее время, назрела задача оценки воздействия радиационного фактора в различных диапазонах доз на состояние здоровья персонала и населения. Одним из главных способов создания базы данных для радиационно-эпидемиологических исследований является формирование и поддержание автоматизированных регистров работников, занятых непосредственно с источниками ионизирующего излучения. К настоящему времени создан ряд масштабных регистров: Японии, США, Великобритании, Канады, России и некоторых других стран, однако отсутствует в Казахстане. Внедрение автоматизированной системы дозовой нагрузки с определением оценки радиационного риска для работников занятых непосредственно с источниками ионизирующего излучения в медицине, создаст условия для проведения ранней диагностики, профилактики и реабилитации профессионально-обусловленных заболеваний, связанных с радиационными факторами. Использование информационно-аналитических систем принятия решений при статистическом анализе данных медико-дозиметрических регистров будет служить в качестве информационного обеспечения при разработке программ социального развития и позволят повысить обоснованность мер, направленных на профилактику и снижение заболеваемости (с использованием моделей доказательной медицины).Item Open Access ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ХРОМОГЕННОЙ СРЕДА CHROMAGARORIENTATION (ФРАНЦИЯ) ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ И ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ ПАТОГЕНОВ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ(International conference "MODERN PERSPECTIVES FOR BIOMEDICAL SCIENCES: FROM BENCH TO BEDSIDE”; National Laboratory Astana, 2020) Калина, Н.В.; Бисимбаева, С.К.; Шакетаева, Н.Б.; Асемова, Г.Д.; Калин, А.М.Введение: Питательные среды являются одним из важнейших компонентов лабораторных микробиологических исследований. В настоящее время на рынке разработан и представлен широкий спектр дифференциальных питательных сред нового поколения - хромогенных и флуорогенных, которые позволяют идентифицировать различные микроорганизмы непосредственно в процессе культивирования. Большой выбор представленных на рынке хромогенных сред позволяет подобрать оптимальный набор для исследования. Методы: Нами, в лаборатории микробиологических исследований ГКП на ПХВ «Многопрофиль- ная городская больница №1», была апробирована хромогенная среда CHROMagarOrientation (Франция) для бактериологического исследования мочи. Основными возбудителями инфекций мочевых путей являются представители семейства энтеробактерий (E. coli, K. pneumoniae и т.д.), неферментирующие грамотрицательные бактерии (Ps. aeruginosa, A.baumanii), Enterococcusspp., Staphylococcusspp, грибы рода Candida. Ранняя постановка этиологического диагноза позволяет своевременно назначить этиотропную терапию. Хромогенная неселективная среда для выделе- ния и подсчета уропатогенных бактерийпозволяет позволяет через 18ч. инкубации изолировать и подсчитать микроорганизмы, в т.ч. присутствующие в ассоциации, и идентифицировать бакте- рии, наиболее часто вызывающие инфекции мочевыводящих путей (E. coli, Enterococcusspp., Proteusspp.), по цвету колоний, который определяется специфической ферментативной активностью в присутствии хромогенных субстратов. Результаты: Нами было проведено бактериологическое исследование 87 проб мочи пациентов, проходивших лечение в отделении урологии и нефрологии. Посев проводили параллельно, используя классический набор сред для посева мочи, а также на хромогенную среду CHROMagarOrientation. Анализ результатов микробиологического исследования показал, что использование для первичного посева хромогенной среды позволяет уже через 18ч. не только выделить чистую культуру возбудителя, но и определить состав микробных ассоциаций, колонии которых четко дифференцируются на хромогенной среде по окраске колоний. Хромогенные субстраты, входя- щие в состав среды позволяют быстро и просто идентифицировать различные микроорганизмы прямо в процессе культивирования по цвету колоний. При классическом бактериологическом ис- следовании мочи сроки идентификации с постановкой антибиотикограмм выделенных штаммов удлиняются до 3-5 суток. Поскольку в состав питательных сред входят хромогенные и селективные субстраты, используемые для первичного посева, то выделение «чистой культуры» микроорга- низма и его идентификация происходят одновременно и не требуют постановки дополнительных тестов, что значительно сокращает время и материальные затраты на исследование. Выводы: Таким образом, хромогенная среда CHROMagarOrientation имеет преимущества перед традиционно используемыми средами, т. к. одноэтапное выделение, идентификация и количественная оценка возбудителей мочевых инфекций позволяет существенно сократить сроки бактериологического исследования (с 3-5 суток до 18-36 часов).